学生请假条合集第2篇

本人联系电话：____________________ 家长电话：______________　　请假申请时间：____________________ 实际销假时间：____________　　班主任签名：________________ 辅导员签名：________________　　系领导审批：________________ 分管院领导审批：_______________　　xx年_____月_____日_____点_____分，预计返校时间_____ 年_____ 月_____日_____ 点，离校期间联系方式_______________ 。本人已接受辅导员的安全和纪律教育，保证按时返校，请假外出期间个人一切安全责任由自己负责。　　__________ 请假人：　　时 间：20xx年xx月xx日