寒假提前离校的请假条第2篇

尊敬的老师：　　我是xx级xx班学生，学号，因为(提前离校事由)，需提前离校，特向您申请于xx年xx月xx日离校，提前离校已征得家长和导师同意，并保证已完成了本学期所有教育教学活动。离校期间一切安全问题自负，遵守法律法规，并保证按时返校销假。本人联系电话：家长联系电话：家庭详细地址：。　　此致　　敬礼本人宿舍：　　请假人：　　20xx年xx月xx日