医疗费用减免申请书第13篇
申请人:_________________ 申请事项 一、对申请人的伤残情况作出伤残等级鉴定; 二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定;(部分地区不给鉴定,南方有的地区有鉴定的) 事实与理由 _______________诉_______________一案,经住院治疗_______________被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折,伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从20__________年_____月__________日事故发生以来,申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定,以维护申请人的合法权益。 此致 __________市__________区人民法院 申请人:_________________王__________ _____________年__________月__________日
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