医院应急隔离病房院感管理制度(合集4篇)
制度，是一个汉语词语，拼音是zhìdù，意思有1、在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范；2、制订法规；3、规定；4、指规定品级的服饰；5、制作；6、制作方法；7、规模、样式；8、规制形状；9、指一定的规格或法令礼俗。以下是小编整理的医院应急隔离病房院感管理制度(合集4篇)，欢迎阅读与收藏。
医院应急隔离病房院感管理制度1
隔离病房管理制度
为加强我院隔离病房管理，有效防范和积极应对2020年秋冬季节可能出现的新冠肺炎疫情，根据《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》(联防联控机制医疗发〔2020〕276号)文件精神，修订本制度。
一、收治对象：发热患者、有流行病学史患者、不明原因肺炎患者以及新入院未行核酸检测或检测结果未出的急诊入院患者。
二、病房要求：单人、单间、独立卫生间。
三、防护物品要求：配备防护服/隔离衣、护目镜/医用面屏、鞋套、N95、外科口罩、手消毒液。
四、医护人员进入隔离病房，应采取二级防护及落实手卫生，避免发生交叉感染；责任护士落实患者的入院宣教告知工作，包括床位安排、消毒隔离注意事项及病房配套设施的使用。
五、接诊医生再次详细询问相关症状和流行病学史，入院后在病情允许的情况下，根据《东城医院发热患者就诊流程图》尽快安排病人行核酸检测，必要时行胸部CT检查。
六、生命体征平稳且生活基本能自理的患者，原则上不设陪护人，若病情所需要求固定陪护人，建议完成核酸检测，结果为阴性方可陪护。若陪护期间中途确需更换陪护人，新陪护人同样建议完成核酸检测且结果为阴性方可陪护。
七、病房每日使用移动空气消毒机器进行角度，患者每次如厕后需进行终末消毒，将含氯消毒剂20g喷洒于大小便表面，再冲洗厕所。
八、待患者核酸结果阴性且排除新冠肺炎感染后，协助患者转入普通病房。
九、终末消毒：隔离病房清洁工做好清洁消毒工作，病房及卫生间分别使用2000mg/L含氯消毒液喷洒周围环境及物体表面并擦洗干净，全部清洁消毒后，护士使用紫外线灯消毒病房及卫生间各30min。
十、护士铺备用床，准备接收下一个病人。
医院应急隔离病房院感管理制度2
医院隔离病房管理制度
（一）隔离病房应选择在较偏僻地点（远离水源食堂、商店等）隔离病房应有良好的通风，可将几间病房、一个病区或一个楼面作为隔离病区，使其与其他科室隔开。隔离病区外围必须设有明显标志。
（二）隔离病房设立2-3个出入口，做到工作人员与患者进出分开，患者出院与院分开。工作人员进出口处设更衣室。
（三）患者入院时应按不同病种分室收治。同一间病房内不得收治两种不同病种的传染病患者。
（四）隔离病区内应严格划分清洁区、半污染区和污染区，各交界处必须设擦脚垫并用消毒液浇湿保持湿润。
1.清洁区范围医务人员更衣室、值班室、病区配膳室、库房等清洁区必须保持清洁。
2.半污染区范围医护人员办公室、治疗室一般消毒室、走廊、出院卫生处理室。这些区域必须每日用消毒液喷雾或擦拭消毒2次。
3.污染区范围病室、厕所、污染消毒室等。这些区域定时进行消毒。
（五）患者排泄物、分泌物、呕吐物、生活污水、检验科室）剩余标本、患者吐泻物的容器、垃圾等及患者使用后或接触过的一切用品（如衣、被、尿布、桌椅等）都必须经严格消毒处理后方可排放或继续使用。
（六）患者使用的饮食器具、医疗器械等每次使用后应严格按消毒→清洗→消毒的程序操作，抹布、拖把或地巾等清洁用具要分病区、按病种分室使用，标识清晰，并定期消毒，做到“一室一巾一消毒”。
（七）医护人员要教育患者遵守病室消毒隔离制度。患者在住院期间应在指定范围内活动，不得随意外出。严格执行探视制度，探视期间禁止家属进入病房。
（八）出院患者必须做好出院卫生处理，换洗清洁衣服。患者换下的衣服连同自带的用品等一切物品，必须消毒处理后方可交患方带回。
（九）出院患者用过的被单、床单、枕套等必须全部更换，换下的被单、床单、枕套须经消毒后清洗。病床、床边柜等须作终末消毒处理。
医院应急隔离病房院感管理制度3
XXXX医院
负压隔离病房院感管理制度
一、建筑布局要求
二、空调通风系统要求
三、空气气流要求
四、压力控制要求
五、病房管理要求
六、病房清洁分区
负压病房为隔离传染源、阻断空气传播疾病提供了良好条件，可最大程度减少传染病的传播扩散，保护医务人员受到感染，并有效防止病人之间的交叉感染。
负压隔离病房概念：是用于隔离通过和可能通过空气传播的传染病患者或疑似患者的病房。采用通风方式，使病房区域空气由清洁区向污染区定向流动，并使病房空气静压低于周边相邻相通区域空气静压，以防止病原微生物向外扩散。
隔离病房适用范围：适用于经呼吸道传播疾病患者的隔离，如肺鼠疫、SARS、人禽流感、结核、麻疹等，一些特殊病原菌感染或病因不明的危重症急救亦可适用。
一、建筑布局要求
1、负压隔离病房与周围建筑，如宿舍、公共建筑的距离至少应在20m 以上，不足20m应设围档；在综合医院，负压隔离病房应独立设置，不能独立设置的宜设在建筑的一端（侧），自成一区；若是设在高层建筑中，宜靠近顶层；隔离病房所在病区的出入口应独立设置，清洁和污染通道应分开，两者不能有交叉；负压隔离病房在所属医院内的位置，应处于全年最多风向的下风向。图片
2、多间病房组成的病区，应严格划分清洁区、半污染区和污染区，三区之间应设缓冲间；病区内最好设双走廊，内走廊和外走廊，内走廊是医务人员通道，外走廊为病人通道。
3、病区内设置医护呼叫对讲系统、通信系统、有线电视系统、物流系统、教学医院应设置闭路电视示教系统以及防止无关人员随意出入的门禁系统等。图片 4、负压隔离病房内应有洗手盆、洗澡间、厕所和双推拉门的递物窗。在病室门口和内走廊之间要有缓冲间及非手触式水龙头，方便工作人员洗手，更换隔离衣和手套等，亦可防止室内微生物直接进入内走廊。病房与其相隔的内走廊墙上设置的传递窗最好为互为连锁装置。
二、空调通风系统要求
1、通风系统应作到各功能区域独立化（自循环系统），即清洁区、潜在污染区和污染区应分别设置空调系统。空调通风系统可采用全新风方式、风机盘管加新风方式和装有消毒装置的室内自循环空调系统。负压隔离病房不能与医院其他病房共用中央空调。
2、隔离病房的新风必须来自室外，严禁从机房、吊顶或楼道等处间接吸取新风，新风口应远离建筑物的排风口，开放式冷却塔、烟囱排风口和各种污染源，并在其上风向。新风采集口应距地面3m以上，设在屋顶时，应距屋顶1m 以上，新风口送风速度应不大于3m /s，以免吸入杂物。
3、隔离病房的送风口应使用低阻的高中效以上过滤设备，空气质量应达到细菌总数≤500cfu/m3，乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌不得检出。负压隔离病房的排风，应在室内风口处设不低于B 类的高效过滤器（过滤效率不低于99.99% ）。
4、负压隔离病房的换气次数为8-12次/h ，人均新风量不应低于40m 3/h，其他辅助用房取6-10次/h 。负压隔离病房的排风应采用可安全拆卸的零泄漏排风装置。
5、排风管出口不能设在技术夹层或设备层，应直接通向室外，应有逆止阀、防雨水措施，应远离进风口20m以上并处于其下风向。净化空调系统应采用定风量系统，并24h运行，夜间风量应设在低挡。
三、空气气流要求
1、气流组织应满足定向流的原则，使病区（病房）的空气按照由清洁区向污染区合理流动。送回风采用上送下侧回的气流组织，气流总方向与微粒沉降方向一致，不能采用上送上回的气流组织（小循环、易扬尘）。图片
2、空气流向既要满足保护医护人员的原则，又要满足保护病人防止交叉感染的原则。
3、负压隔离病房设置主送风口和次送风口。主送风口置于病床边医护人员常规站位的顶棚，离床头距离应不大于0.5m，长度不宜小于0.9m；次送风口设于床尾顶棚，离床尾距离应不大于0.3m ，长度不宜小于0.9m。病房排风应设在临病床最近的地方，合适的地点是床头下侧，风口进口上沿应不高于地面0.6m，下沿应高于地面0.1m；回（排）风口风速应不大于1.5m/s。在病房进门处不应设置回风口，以免开门时医护人员迎着污染空气，有吸入感染的隐患，同时还可防止开门时污染空气外逸。
4、多人病室应在病室中线设送风口，回风口的位置应使各病床互不处于对方的下风向。总排风系统之间的排风道上应设置气流止回阀，以防止病房间空气交叉污染。
医院应急隔离病房院感管理制度4
XXXX医院
应急隔离（过渡缓冲）病房院感管理制度
一、目的
按照医疗机构感染防控工作相关文件要求，医院设置应急隔离区/过渡/缓冲病房。对于就诊的急、危、重症患者，做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则，在科学论证、充分做好防控防护基础上，开辟绿色通道，优先抢救生命。为规范应急隔离区/过渡（缓冲）病房的消毒、隔离工作，降低发生感染的风险，保障医患安全，特制定该管理制度。
二、适用范围
适用于需要急诊入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在应急隔离区/过渡（缓冲）病房，该病区工作人员以及到该病区会诊、抢救、保洁或转运等工作人员均应执行该制度。
三、具体要求
（一）对于急诊患者且不能排除新冠病毒感染时，可按照接诊疑似患者做好防护，先抢救治疗。
（二）新收入院患者，单人单间收治，固定陪护人员，在应急隔离区/过渡（缓冲）病房排除新冠肺炎可能后再转入普通病区进一步住院治疗，降低潜在院内交叉感染风险。
（三）应急隔离区/过渡（缓冲）病房内设置污染区、潜在污染区和清洁区，分区明确。配足必要的防护用品（详见附件）。
（四）医务人员进入污染区前，在清洁区穿防护用品；离开污染区时，通过缓冲间脱去防护用品，并进行手卫生。
（五）应急隔离区/过渡（缓冲）病房应有明显标识，并限制无关人员出入。
（六）患者的诊疗、护理工作和病人的生活活动必须在病室内完成，直到核酸检测结果阴性排除新冠肺炎后再转至普通病区。
（七）医护要及时对患者及陪护进行健康教育：严禁探视，不串病房，自觉规范佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。
（八）医务人员应加强个人防护和消毒隔离观念，在抢救或处置不同患者时医护人员应相对固定。如人员紧张无法固定专人时，在处置不同患者之间应立即进行手卫生，更换防护用品，紧急情况下可更换外层隔离衣、外层口罩和手套，避免交叉感染。
（九）应急隔离区/过渡（缓冲）病房，应符合隔离要求，在实施标准预防的基础上采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》、《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品，防止污染。
（十）个人防护标准应依据国家及省相关要求做好防护。
1.医务人员个人防护：按照相关防护标准严格执行穿脱防护用品流程，正确穿脱个人防护用品。
2.医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服、手套、鞋套和胶靴等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
3.正确使用防护用品，穿防护用品前、戴手套前、脱去手套或隔离服后应立即进行手卫生。
4.下班前进行个人卫生处置。
5.严格执行新冠职业暴露及锐器伤防范措施。
（十一）消毒要求
1.空气消毒：按照《医院空气净化管理规范》，加强病区走廊和病室通风换气，每日至少4次；治疗室等每日用紫外线灯进行空气消毒2次。
2.地面、墙壁消毒：每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒至少4次，消毒作用时间应不少于30分钟。地面若有明显的血渍等体液污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再用2000mg/L含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒；作用30分钟后用一次性毛巾清洁，用后此毛巾作医疗废物处理。
3物体表面消毒：诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分钟后清水擦拭干净。有血渍体液污染时处理同前。
4.患者的呕吐物、排泄物、分泌物，应采用专门容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒剂作用2h后处理污染物。
（十二）应当尽量选择一次性使用的诊疗用品。听诊器、温度计、血压计等医疗器具和护理物品实行专人专用。重复使用的医疗用品用双层黄色垃圾袋盛装，做好标识，密闭运送至洗衣房或消毒供应中心消毒灭菌处理。
（十三）患者外出检查应戴外科口罩，检查完成后检查室应立即消毒；运送车辆应更换一次性床单或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
（十四）确诊患者使用过的床单、被套、枕套用双层黄色医疗废物袋盛装，袋外贴上“新冠”字样，一次性使用，按照感染性废物处理。