授权委托书范文样本第11篇

委托人： 身份证号码：　　地址：　　受托人： 身份证号码：　　地址：　　电话：　　根据《民事诉讼法》第五十八条等法律规定，现委托 作为我参加诉讼的委托代理人。　　委托事项：参与本人与 之间一案(案号： )的一审诉讼活动。　　委托权限：一般授权。　　委托人：　　_____ 年 ____ 月 ____ 日　　受托人：　　_____ 年 ____ 月 ____ 日