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委托人： 身份证号码： 地址： 受托人： 身份证号码： 地址： 电话： 根据《民事诉讼法》第五十八条等法律规定，现委托 作为我参加诉讼的委托代理人。 委托事项：参与本人与 之间一案(案号： )的一审诉讼活动。 委托权限：一般授权。 委托人： _____ 年 ____ 月 ____ 日 受托人： _____ 年 ____ 月 ____ 日
