诉讼委托书范文第3篇

委托人： 性别： 年龄：　　住址： 电话：　　受委托人：姓名： 职务：　　工作单位： 电话：　　姓名： 职务：　　工作单位： 电话：　　现委托上列受委托人在我与 因 纠纷一案中，作为我的 诉讼代理人。　　代理人 的代理权限为：　　代理人 的代理权限为：　　委托人：(签名)　　年 月 日