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委托人： 受委托人： 委托人__________与_____纠纷一案，依法委托受委托人作为诉讼代理人。 代理权限为： 1、一般代理; 2、全权代理(代为承认、变更、放弃诉讼请求、代为参与调解、提起上诉、代领法律文书等)，代理期限：自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止 委托人： 日期：
