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有关生病请假条第10篇

请假人姓名： ____________________ 学号： ____________________　　请假时间： ______年______月______日 至 ______年______月______日 共____天　　事由：　　1、　　2、　　3、　　4、　　请假人签名处　　年 月 日 请假人单位盖章处　　年 月 日 请假人单位领导签字处　　年 月 日