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患者授权委托书模板第6篇

常用书信 2026-08-04 1

患者姓名性别xx年龄xx科别病案号  依据有关法律规定,我委托作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。  委托人(患者本人):  受委托人:  xx年xx月xx日

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